Bad Neuenahr. Im Barocksaal des Steigenberger Hotel Bad Neuenahr fand am vergangenen Samstag das 23. Symposium zum Thema Diabetes statt. Es waren rund 120. Fachbesucher aus Ärzten/innen und medizinischem Fachpersonal aus der Region und Nordrhein-Westfalen angereist, um dem spannendem Thema Diabetologie ihre Aufmerksamkeit zu schenken. Bei der herzlichen Begrüßung durch den Bürgermeister Guido Orthen hob dieser die Bedeutung des Gesundheitsstandortes Bad Neuenahr-Ahrweiler mit seinen 14 hoch qualifizierten Kliniken und bestens ausgebildeten niedergelassenen Ärzten hervor und dass die Stadt den Status des Heilbades erhalten kann. Die Ausrichter des Symposiums sind die Doktoren Krönke, Frisch und Kreuter aus den Fachkliniken der Stadt. In seiner Einführung wies Chefarzt Dr. med. Heinz J. Krönke, Kursanatorium Steigenberger Bad Neuenahr, auf die immense gesundheitliche Bedeutung von Diabetes mellitus hin und darauf, wie wichtig ein umfassendes Therapiekonzept ist. Den gefürchteten Komplikationen der Zuckerkrankheit wie Herzinfarkt, Schlaganfall, Erblindung, Nierenversagen, Beinamputation kann so vorgebeugt werden. Der Referent, der nun seit 25 Jahren in Bad Neuenahr tätig ist, übergab danach das Mikrofon an Dr. med. Eckehard Possel aus Berlin, der als Internist, Diabetologe und Diplom-Psychologe zum Thema Diabetes und Psyche referierte. In seinem Vortrag stand die chronische Krankheit Diabetes mellitus mit ihren immensen Folgen für das Alltagsleben mit Verlust an Lebensqualität.

Das seelische Gleichgewicht

Hierzu gab er Frageansätze vor, die Patienten abhängig gehändelt werden müssen. Wie wird das seelische Gleichgewicht durch diese Diagnose beeinflusst? Wie entwickelt sich die Einstellung zur Diagnose? Wie erreichen wir im gemeinsamen Prozess eine tolerable Akzeptanz? Als Ziel des ärztlichen Handelns muss daher zunächst eine Verbesserung der objektiven Befunde und für den Betroffenen eine Besserung des subjektiven Befindens sein. Dies wird erreicht durch fachlich qualifizierte medizinische Behandlung und mit Hilfe einer motivierenden Gesprächsführung durch den Arzt. Ein Lösungsweg ist, den Betroffenen für den Diabetesbehandlungsprozess neue Lebensgewohnheiten entwickeln zu lassen und ihn dabei zu begleiten. "Der Patient muss einen neuen Weg sehen, wie er mit der Erkrankung leben kann, wie er sie akzeptieren und den Weg freiwillig gehen kann. Der Arzt muss den Patienten verstehend begleiten", so Dr. med. Eckehard Possel. Im Vortrag des Referenten Dr. med. Paul-Werner Frisch, Diabetologe DDG, Oberarzt und Leiter der Diabetologie im Marienhaus Klinikum im Kreis Ahrweiler zum Thema „Der multimorbide Patient mit Diabetes mellitus aus Sicht des Diabetologen“, ging dieser auf die Daten der großen Studien der letzten Jahre ein, aus denen hervorgeht, dass gerade für die erkrankten und alten Menschen mit Diabetes mellitus Unterzuckerungen besonders gefährlich sind.

Die Unterzuckerung

Insbesondere bei Menschen mit Herz- und Gefäßkrankheiten können Unterzuckerungen schwere Organkomplikationen auslösen. Bei alten Menschen besteht die große Gefahr einer Gehirnschädigung. Dies kann bis zum Schlaganfall oder einer Demenzentwicklung führen, wenn Unterzuckerungen während der Behandlung häufiger auftreten. Dr. Frisch stellte in seinem Vortrag heraus, dass für diese in Anbetracht der demografischen Entwicklung immer größer werdende Zahl von Menschen individuelle Therapieziele festgelegt werden müssen, die zum Ziel haben, zwar eine möglichst gute Einstellung zu erreichen, aber vor allem Unterzuckerungen zu vermeiden.

Er zeigte, welche neuen Therapieregime in Bezug auf die Vermeidung dieser Unterzuckerungen als besonders vorteilhaft gelten. Zu diesem Thema gehört natürlich auch ein anschließender Vortrag aus der Sicht des Kardiologen der vom Referenten: PD Dr.med. Luciano Pizzulli, Chefarzt Innere Medizin / Kardiologie Marienhaus Klinikum im Kreis Ahrweiler gehalten wurde. Herzkreislauf-Erkrankungen (Arterielle Hypertonie, koronare Herzkrankheit, degenerative Herzklappenerkrankungen und Herzinsuffizienz) sind immer noch mit 42 Prozent Todesursache Nummer eins in Deutschland, obwohl durch bessere Therapie und Prävention die Zahlen der Neuerkrankungen beispielsweise am Herzinfarkt in den letzten zehn Jahren rückläufig sind.

Risikofaktor Diabetes mellitus

Der Diabetes mellitus stellt für die genannten Erkrankungen einen wesentlichen Risikofaktor dar; viele Diabetiker weisen besonders häufig die Kombination aus Hochdruckherz, Durchblutungsstörung und Herzschwäche auf. Diabetiker erleiden Herzinfarkte im Schnitt 15 Jahre früher als Nichtdiabetiker, 80 Prozent sterben an Herz- und Gefäßerkrankungen. Er zeigte auf, wie durch frühe Prävention, durch besondere Diagnostik und Therapie sowie durch eine gute Zusammenarbeit zwischen Hausarzt, Diabetologen und Kardiologen die Prognose der Diabetiker entscheidend verbessert werden kann. Insbesondere durch optimale Therapie der Koronaren Herzkrankheit, der Hochdruckkrankheit, der Fettstoffwechselstörung und von Herzrhythmusstörungen wird diese positiv verbessert.

Olympia-Sieger Matthias Steiner

Nach all diesen Fachvorträgen gab es einen besonderen Höhepunkt des Symposiums. Die Verpflichtung dieses Redners war nur durch die Unterstützung der Heilbad Gesellschaft Bad Neuenahr-Ahrweiler möglich und von den Fachbesuchern als Höhepunkt des Symposiums erwartet worden. Der Olympia-Sieger und Goldmedaillen-Gewinner 2008 im Gewichtheben, Matthias Steiner aus Heidelberg, hielt seinen Vortrag als selbst betroffener Patient zum Thema „Trotz Diabetes Typ 1 Europameister und Olympiasieger“. 1982 in Wien geboren wuchs Matthias Steiner in Niederösterreich auf. Bereits als Jugendlicher begann er mit dem Sport Gewichtheben. Im Alter von 18 Jahren wurde ein insulinpflichtiger Diabetes mellitus Typ 1 festgestellt.

Trotzdem durchlief Steiner eine beispiellose Karriere im Superschwergewicht, wobei er ab 2008 nach seiner Einbürgerung für Deutschland antrat. Trotz Diabetes gewann er zahlreichen Titel. Einige davon waren: 2008 und 2010 Deutscher Meister, 2008 Europameister, 2008 Olympiasieger (Goldmedaille) in Peking, 2010 Weltmeister in Antalya, sowie mehrere Vize-Europa- und Weltmeisterschaften. Die Ehren ließen nicht lange auf sich warten. So wurde er Sportler des Jahres 2008, Weltgewichtheber 2008, es folgte die Verleihung des Silbernen Lorbeerblatts durch Bundespräsident Horst Köhler. In seinem einstündigen Vortrag schilderte Matthias Steiner in bemerkenswerter Offenheit seine einzigartige Karriere als Gewichtheber mit allen Höhen und Tiefen, über seinen bemerkenswerten Umgang mit der Krankheit Diabetes Typ 1, über die gerade bei diesem Hochleistungssport ständig wechselnden Zuckerwerte und Insulindosen, über die Symptome von Über- und Unterzuckerung, über gute und schlechte ärztliche und nicht ärztliche Beratung und Betreuung.

Seine persönlichen Schlussfolgerungen lauten: Betroffene sollten ihren Diabetes akzeptieren und auf ihre Eigenwahrnehmung achten. Bei den Ärzten plädiert er mehr für die Psychologen als für die Mediziner. "Träume nicht dein Leben, sondern lebe deinen Traum und stemme das Leben erfolgreich!" Mit diesem Vortrag endete ein spannendes Symposium.